Παθήσεις πρωκτού και περιπρωκτικής χώρας
Πρωκτικά Κονδυλώματα
Παθήσεις πρωκτού και περιπρωκτικής χώρας
Πρωκτικά Κονδυλώματα
Τα πρωκτικά κονδυλώματα είναι καλοήθεις βλατίδες ή αλλοιώσεις στην περιοχή γύρω από ή μέσα στον πρωκτό, που προκαλούνται από λοίμωξη με τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Πρόκειται για μία σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη, που παρουσιάζει αυξημένη συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες με ενεργή σεξουαλική ζωή, ενώ μπορεί να εμφανιστεί και σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.
Πώς μεταδίδονται τα κονδυλώματα;
Η μετάδοση γίνεται κυρίως:
🔹Μέσω σεξουαλικής επαφής (κολπική, πρωκτική, ή και στοματοπρωκτική)
🔹Μέσω έμμεσης επαφής με μολυσμένα αντικείμενα (π.χ. πετσέτες)
🔹Σπανιότερα, με αυτοενοφθαλμισμό (δηλαδή μεταφορά από άλλα σημεία του σώματος)
Η μετάδοση είναι δυνατή ακόμη και χωρίς εμφανείς βλάβες, καθώς ο ιός μπορεί να παραμένει υποκλινικός.
🔹Μέσω σεξουαλικής επαφής (κολπική, πρωκτική, ή και στοματοπρωκτική)
🔹Μέσω έμμεσης επαφής με μολυσμένα αντικείμενα (π.χ. πετσέτες)
🔹Σπανιότερα, με αυτοενοφθαλμισμό (δηλαδή μεταφορά από άλλα σημεία του σώματος)
Η μετάδοση είναι δυνατή ακόμη και χωρίς εμφανείς βλάβες, καθώς ο ιός μπορεί να παραμένει υποκλινικός.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα κονδυλώματα μπορεί να είναι:
🔹Ορατά εξωτερικά (γύρω από τον πρωκτό)
🔹Αόρατα – ενδοπρωκτικά, προκαλώντας λιγότερο εμφανή συμπτώματα
Συχνότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
🔹Μικρές διογκώσεις ή «σπυράκια» γύρω από τον πρωκτό
🔹Κνησμό ή τσούξιμο
🔹Αίσθημα ξένου σώματος
🔹Αιμορραγία κατά την αφόδευση, σε περίπτωση ενδοπρωκτικών αλλοιώσεων
🔹Αμηχανία ή δυσφορία, κυρίως αισθητική ή ψυχολογική
Σε πολλές περιπτώσεις, τα κονδυλώματα είναι ασυμπτωματικά και ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης.
🔹Ορατά εξωτερικά (γύρω από τον πρωκτό)
🔹Αόρατα – ενδοπρωκτικά, προκαλώντας λιγότερο εμφανή συμπτώματα
Συχνότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
🔹Μικρές διογκώσεις ή «σπυράκια» γύρω από τον πρωκτό
🔹Κνησμό ή τσούξιμο
🔹Αίσθημα ξένου σώματος
🔹Αιμορραγία κατά την αφόδευση, σε περίπτωση ενδοπρωκτικών αλλοιώσεων
🔹Αμηχανία ή δυσφορία, κυρίως αισθητική ή ψυχολογική
Σε πολλές περιπτώσεις, τα κονδυλώματα είναι ασυμπτωματικά και ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης.
Είναι επικίνδυνα τα κονδυλώματα;
Τα κονδυλώματα δεν είναι επικίνδυνα από μόνα τους, όμως η παρουσία τους υποδηλώνει μόλυνση από τον HPV ιό, ορισμένα στελέχη του οποίου (κυρίως τύποι 16 και 18) έχουν συσχετιστεί με την ανάπτυξη δυσπλασιών και καρκίνου του πρωκτού ή του τραχήλου της μήτρας. Γι’ αυτόν τον λόγο:
🔹Ασθενείς με πρωκτικά κονδυλώματα πρέπει να υποβάλλονται σε πλήρη έλεγχο για δυσπλαστικές αλλοιώσεις.
🔹Ειδικά οι ασθενείς με ανοσοκαταστολή (όπως HIV+), έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιμονής ή υποτροπής της νόσου.
🔹Ασθενείς με πρωκτικά κονδυλώματα πρέπει να υποβάλλονται σε πλήρη έλεγχο για δυσπλαστικές αλλοιώσεις.
🔹Ειδικά οι ασθενείς με ανοσοκαταστολή (όπως HIV+), έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιμονής ή υποτροπής της νόσου.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση βασίζεται:
🔹Σε κλινική εξέταση από έμπειρο χειρουργό ή πρωκτολόγο
🔹Σε πρωκτοσκόπηση, για τον έλεγχο του εσωτερικού πρωκτικού σωλήνα
🔹Σε βιοψία, εάν υπάρχει υποψία δυσπλασίας ή προκαρκινικής αλλοίωσης
🔹Ενδεχομένως και σε τεστ HPV DNA, για την τυποποίηση του ιού (όχι πάντα απαραίτητο)
🔹Σε κλινική εξέταση από έμπειρο χειρουργό ή πρωκτολόγο
🔹Σε πρωκτοσκόπηση, για τον έλεγχο του εσωτερικού πρωκτικού σωλήνα
🔹Σε βιοψία, εάν υπάρχει υποψία δυσπλασίας ή προκαρκινικής αλλοίωσης
🔹Ενδεχομένως και σε τεστ HPV DNA, για την τυποποίηση του ιού (όχι πάντα απαραίτητο)
Ποια είναι η θεραπεία των πρωκτικών κονδυλωμάτων;
Η θεραπεία έχει στόχο την εξάλειψη των ορατών βλαβών, τη βελτίωση της εικόνας του δέρματος και τη μείωση της πιθανότητας μετάδοσης ή υποτροπής.
Οι βασικές επιλογές είναι:
🔹Συντηρητικές (φαρμακευτικές):
Οι βασικές επιλογές είναι:
🔹Συντηρητικές (φαρμακευτικές):
- Τοπικά σκευάσματα
- Απαιτούν επιμονή και σωστή καθοδήγηση, καθώς έχουν αργή δράση
- Καυτηριασμός με laser
- Ηλεκτροδιαθερμία
- Χειρουργική αφαίρεση, σε εκτεταμένες ή υποτροπιάζουσες περιπτώσεις
Υπάρχει κίνδυνος υποτροπής;
Ναι. Ο ιός HPV παραμένει “σιωπηλά” στον οργανισμό και υπάρχει πιθανότητα επαναεμφάνισης των κονδυλωμάτων, ακόμα και μήνες μετά τη θεραπεία.
Ο κίνδυνος υποτροπής είναι μεγαλύτερος σε:
🔹Άτομα με ισχυρή ανοσοκαταστολή
🔹Ασθενείς που δεν ακολούθησαν πλήρως τη θεραπεία
🔹Άτομα που συνεχίζουν να εκτίθενται στον ιό μέσω επαφών
Η τακτική παρακολούθηση είναι πολύ σημαντική για την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών.
Ο κίνδυνος υποτροπής είναι μεγαλύτερος σε:
🔹Άτομα με ισχυρή ανοσοκαταστολή
🔹Ασθενείς που δεν ακολούθησαν πλήρως τη θεραπεία
🔹Άτομα που συνεχίζουν να εκτίθενται στον ιό μέσω επαφών
Η τακτική παρακολούθηση είναι πολύ σημαντική για την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών.
Πώς μπορώ να προφυλαχθώ;
🔹Χρήση προφυλακτικού
🔹Εμβολιασμός για τον HPV – ιδιαίτερα χρήσιμος για άνδρες και γυναίκες πριν την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, αλλά και για ενήλικες έως 45 ετών
🔹Ετήσιος έλεγχος από ειδικό, ιδιαίτερα σε ομάδες υψηλού κινδύνου
🔹Καλή υγιεινή της πρωκτικής περιοχής
Επικοινωνήστε μαζί μας σήμερα για περισσότερες πληροφορίες και για να κλείσετε το ραντεβού σας.
Επικοινωνία
Επικοινωνήστε μαζί μας σήμερα για περισσότερες πληροφορίες και για να κλείσετε το ραντεβού σας.
Επικοινωνία