Παθήσεις λεπτού εντέρου – σκωληκοειδούς απόφυσης
Αιμορραγία λεπτού εντέρου
Παθήσεις λεπτού εντέρου – σκωληκοειδούς απόφυσης
Αιμορραγία λεπτού εντέρου
Η αιμορραγία από το λεπτό έντερο αναφέρεται στην απώλεια αίματος από την νήστιδα, τον ειλεό ή το δωδεκαδάκτυλο (εκτός των περιπτώσεων που ανήκουν στις κλασικές ανώτερες ή κατώτερες γαστρεντερικές αιμορραγίες).
Συχνά περιγράφεται ως “αιμορραγία αγνώστου προελεύσεως” όταν οι συνήθεις εξετάσεις (γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση) δεν αναδεικνύουν την εστία της απώλειας.
Συχνά περιγράφεται ως “αιμορραγία αγνώστου προελεύσεως” όταν οι συνήθεις εξετάσεις (γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση) δεν αναδεικνύουν την εστία της απώλειας.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αιμορραγίας από το λεπτό έντερο;
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την ένταση και ταχύτητα της αιμορραγίας. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν:
🔹Μέλαινα κένωση ή αιματοχεσία (μαύρα ή αιματηρά κόπρανα)
🔹Σιδηροπενική αναιμία χωρίς εμφανή απώλεια αίματος
🔹Αιματέμεση (σπανιότερα)
🔹Ζάλη, κόπωση, υπόταση
🔹Οξεία αιμορραγική καταπληξία σε σοβαρές περιπτώσεις
🔹Μέλαινα κένωση ή αιματοχεσία (μαύρα ή αιματηρά κόπρανα)
🔹Σιδηροπενική αναιμία χωρίς εμφανή απώλεια αίματος
🔹Αιματέμεση (σπανιότερα)
🔹Ζάλη, κόπωση, υπόταση
🔹Οξεία αιμορραγική καταπληξία σε σοβαρές περιπτώσεις
Ποιες είναι οι κυριότερες αιτίες;
Η αιμορραγία από το λεπτό έντερο μπορεί να προκληθεί από πολλές διαφορετικές παθήσεις:
🔹Καλοήθεις βλάβες:
🔹Καλοήθεις βλάβες:
- Αγγειοδυσπλασίες (αγγειακές ανωμαλίες)
- Εκκόλπωμα του Meckel (ιδιαίτερα σε νέους ενήλικες)
- Έλκη (λόγω λήψης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή Crohn)
- Καλοήθεις όγκοι (π.χ. λειομυώματα, αδενώματα)
- Εντερική ενδομητρίωση (σε γυναίκες)
- Νεοπλάσματα του λεπτού εντέρου (αδενοκαρκίνωμα, GIST, λέμφωμα, καρκινοειδές)
- Μεταστάσεις
- Ιδιοπαθής φλεγμονή (νόσος Crohn)
- Μετά από ακτινοθεραπεία ή χειρουργικές επεμβάσεις
- Αντιπηκτικά/αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση απαιτεί συνδυασμό εξετάσεων, γιατί η περιοχή του λεπτού εντέρου είναι δύσκολα προσβάσιμη:
1. Αξονική αγγειογραφία (CTA) – για εντοπισμό ενεργού αιμορραγίας
2. Σπινθηρογράφημα με τεχνήτιο (σε υποψία Meckel)
3. Ενδοσκοπική κάψουλα – μη επεμβατική εξέταση που επιτρέπει οπτικοποίηση όλου του λεπτού εντέρου
4. Εντεροσκόπηση – παρέχει άμεση εικόνα και δυνατότητα βιοψίας ή αιμόστασης
5. Ενδοσκοπική αγγειογραφία – όταν απαιτείται παρέμβαση
6. Διαγνωστική λαπαροσκόπηση, σε επίμονες ή απειλητικές για τη ζωή περιπτώσεις.
1. Αξονική αγγειογραφία (CTA) – για εντοπισμό ενεργού αιμορραγίας
2. Σπινθηρογράφημα με τεχνήτιο (σε υποψία Meckel)
3. Ενδοσκοπική κάψουλα – μη επεμβατική εξέταση που επιτρέπει οπτικοποίηση όλου του λεπτού εντέρου
4. Εντεροσκόπηση – παρέχει άμεση εικόνα και δυνατότητα βιοψίας ή αιμόστασης
5. Ενδοσκοπική αγγειογραφία – όταν απαιτείται παρέμβαση
6. Διαγνωστική λαπαροσκόπηση, σε επίμονες ή απειλητικές για τη ζωή περιπτώσεις.
Ποια είναι η θεραπευτική αντιμετώπιση;
Η θεραπεία εξαρτάται από το αίτιο, την εντόπιση και τη σοβαρότητα της αιμορραγίας:
🔹Συντηρητική αντιμετώπιση με σιδηρούχο θεραπεία, διακοπή αντιπηκτικών κ.λπ.
🔹Ενδοσκοπική αιμόσταση όπου είναι δυνατόν (θερμική, clips, ενέσεις)
🔹Αγγειοεμβολισμός μέσω αγγειογραφίας
🔹Χειρουργική εκτομή της βλάβης όταν:
🔹Συντηρητική αντιμετώπιση με σιδηρούχο θεραπεία, διακοπή αντιπηκτικών κ.λπ.
🔹Ενδοσκοπική αιμόσταση όπου είναι δυνατόν (θερμική, clips, ενέσεις)
🔹Αγγειοεμβολισμός μέσω αγγειογραφίας
🔹Χειρουργική εκτομή της βλάβης όταν:
- Η αιμορραγία είναι ανεξέλεγκτη
- Υπάρχει υποψία όγκου
- Η αιτία είναι το εκκόλπωμα του Meckel ή άλλες βλάβες που δεν αντιμετωπίζονται επαρκώς ενδοσκοπικά.
Γιατί να απευθυνθείτε σε εμάς;
Στο ιατρείο μας εξειδικευόμαστε στην πλήρη διερεύνηση και αντιμετώπιση δύσκολων περιστατικών γαστρεντερικής αιμορραγίας, όπως αυτών του λεπτού εντέρου.
Παρέχουμε:
🔹Συνεργασία με εξειδικευμένους γαστρεντερολόγους & επεμβατικούς ακτινολόγους
🔹Άμεση χειρουργική παρέμβαση όπου απαιτείται
🔹Ολιστική προσέγγιση για διάγνωση, θεραπεία και μετεγχειρητική παρακολούθηση
Παρέχουμε:
🔹Συνεργασία με εξειδικευμένους γαστρεντερολόγους & επεμβατικούς ακτινολόγους
🔹Άμεση χειρουργική παρέμβαση όπου απαιτείται
🔹Ολιστική προσέγγιση για διάγνωση, θεραπεία και μετεγχειρητική παρακολούθηση
Επικοινωνήστε μαζί μας σήμερα για περισσότερες πληροφορίες και για να κλείσετε το ραντεβού σας.
Επικοινωνία
Επικοινωνήστε μαζί μας σήμερα για περισσότερες πληροφορίες και για να κλείσετε το ραντεβού σας.
Επικοινωνία