Παθήσεις λεπτού εντέρου – σκωληκοειδούς απόφυσης
Επιπλεγμένη σκωληκοειδίτιδα
Παθήσεις λεπτού εντέρου – σκωληκοειδούς απόφυσης
Επιπλεγμένη σκωληκοειδίτιδα
Η επιπλεγμένη σκωληκοειδίτιδα είναι μια πιο σοβαρή μορφή της οξείας σκωληκοειδίτιδας, στην οποία η φλεγμονή έχει εξελιχθεί και έχει προκαλέσει επιπλοκές, όπως:
🔹Ρήξη (διάτρηση) της σκωληκοειδούς απόφυσης.
🔹Απόστημα στην κοιλιακή χώρα.
🔹Περιτονίτιδα, δηλαδή εκτεταμένη φλεγμονή του περιτοναίου (του υμένα που καλύπτει τα όργανα της κοιλιάς).
🔹Φλεγμονώδης μάζα ή φλεγμονώδης διήθηση στην περιοχή.
Πρόκειται για μια επείγουσα κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση, καθώς ενέχει αυξημένο κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.
🔹Ρήξη (διάτρηση) της σκωληκοειδούς απόφυσης.
🔹Απόστημα στην κοιλιακή χώρα.
🔹Περιτονίτιδα, δηλαδή εκτεταμένη φλεγμονή του περιτοναίου (του υμένα που καλύπτει τα όργανα της κοιλιάς).
🔹Φλεγμονώδης μάζα ή φλεγμονώδης διήθηση στην περιοχή.
Πρόκειται για μια επείγουσα κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση, καθώς ενέχει αυξημένο κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.
Ποια είναι τα συμπτώματα της επιπλεγμένης σκωληκοειδίτιδας;
Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα και συχνά συνοδεύονται από σημάδια συστηματικής φλεγμονής:
🔹Έντονος, διάχυτος κοιλιακός πόνος, που δεν περιορίζεται μόνο στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα.
🔹Υψηλός πυρετός.
🔹Ταχυκαρδία, ρίγος και ιδρώτας.
🔹Σημεία τοξικότητας ή ακόμα και σήψης.
🔹Πιθανή παρουσία ψηλαφητής μάζας στην κοιλιά.
🔹Αδυναμία, ναυτία, εμετοί, διάρροια ή παραλυτικός ειλεός.
Σε κάποιες περιπτώσεις, η εξέλιξη είναι βραδεία και ύπουλη, γι’ αυτό η καθυστέρηση στη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
🔹Έντονος, διάχυτος κοιλιακός πόνος, που δεν περιορίζεται μόνο στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα.
🔹Υψηλός πυρετός.
🔹Ταχυκαρδία, ρίγος και ιδρώτας.
🔹Σημεία τοξικότητας ή ακόμα και σήψης.
🔹Πιθανή παρουσία ψηλαφητής μάζας στην κοιλιά.
🔹Αδυναμία, ναυτία, εμετοί, διάρροια ή παραλυτικός ειλεός.
Σε κάποιες περιπτώσεις, η εξέλιξη είναι βραδεία και ύπουλη, γι’ αυτό η καθυστέρηση στη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση στηρίζεται:
🔹Σε λεπτομερή κλινική εξέταση, με εύρημα κοιλιακής ευαισθησίας, έντονης άμυνας ή ψηλαφητής μάζας.
🔹Σε εργαστηριακές εξετάσεις, με αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια και φλεγμονώδεις δείκτες (CRP, PCT).
🔹Σε απεικονιστικό έλεγχο, με υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία (CT) που μπορεί να αναδείξει απόστημα, συλλογή υγρού ή φλεγμονώδη διήθηση.
🔹Σε λεπτομερή κλινική εξέταση, με εύρημα κοιλιακής ευαισθησίας, έντονης άμυνας ή ψηλαφητής μάζας.
🔹Σε εργαστηριακές εξετάσεις, με αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια και φλεγμονώδεις δείκτες (CRP, PCT).
🔹Σε απεικονιστικό έλεγχο, με υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία (CT) που μπορεί να αναδείξει απόστημα, συλλογή υγρού ή φλεγμονώδη διήθηση.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η αντιμετώπιση της επιπλεγμένης σκωληκοειδίτιδας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και τον τύπο της επιπλοκής:
🔹Συντηρητική αντιμετώπιση (σε επιλεγμένες περιπτώσεις):
🔹 Άμεση χειρουργική επέμβαση:
🔹Συντηρητική αντιμετώπιση (σε επιλεγμένες περιπτώσεις):
- Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.
- Αποστράγγιση αποστήματος με καθοδήγηση αξονικής (παρακέντηση).
- Στενή παρακολούθηση.
- Σκωληκοειδεκτομή σε δεύτερο χρόνο
🔹 Άμεση χειρουργική επέμβαση:
- Σε περιπτώσεις ρήξης, περιτονίτιδας ή μη ελεγχόμενης φλεγμονής.
- Εφαρμόζεται συνήθως λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή, με δυνατότητα καθαρισμού της περιτοναϊκής κοιλότητας και αποστραγγίσεων.
- Σε δύσκολες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί ανοικτή χειρουργική προσπέλαση.
Ποια είναι η πρόγνωση;
Η πρόγνωση είναι καλή εφόσον γίνει έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη αντιμετώπιση. Παρόλα αυτά, ο κίνδυνος επιπλοκών (π.χ. συλλογές υγρού, μετεγχειρητικά αποστήματα, σήψη) είναι αυξημένος σε σχέση με την απλή μορφή σκωληκοειδίτιδας. Γι’ αυτό και απαιτείται:
🔹Νοσηλεία για λίγες ημέρες.
🔹Χορήγηση ενδοφλέβιας αντιβιοτικής αγωγής.
🔹Συστηματική παρακολούθηση μέχρι την πλήρη αποκατάσταση.
🔹Νοσηλεία για λίγες ημέρες.
🔹Χορήγηση ενδοφλέβιας αντιβιοτικής αγωγής.
🔹Συστηματική παρακολούθηση μέχρι την πλήρη αποκατάσταση.
Γιατί να μας επιλέξετε;
Στο ιατρείο μας προσφέρουμε:
🔹Άμεση διάγνωση και εξατομικευμένη προσέγγιση κάθε περιστατικού.
🔹Εξειδίκευση στη χειρουργική των επιπλεγμένων περιστατικών, με εμπειρία σε σύνθετες καταστάσεις.
🔹Ασφαλή λαπαροσκοπική τεχνική, ακόμα και σε δύσκολες περιπτώσεις.
🔹Ολιστική φροντίδα πριν και μετά τη νοσηλεία, με έμφαση στην ταχεία ανάρρωση και την αποφυγή υποτροπών.
Επικοινωνήστε μαζί μας για αξιολόγηση και καθοδήγηση, σε περιπτώσεις υποψίας επιπλεγμένης σκωληκοειδίτιδας.
🔹Άμεση διάγνωση και εξατομικευμένη προσέγγιση κάθε περιστατικού.
🔹Εξειδίκευση στη χειρουργική των επιπλεγμένων περιστατικών, με εμπειρία σε σύνθετες καταστάσεις.
🔹Ασφαλή λαπαροσκοπική τεχνική, ακόμα και σε δύσκολες περιπτώσεις.
🔹Ολιστική φροντίδα πριν και μετά τη νοσηλεία, με έμφαση στην ταχεία ανάρρωση και την αποφυγή υποτροπών.
Επικοινωνήστε μαζί μας για αξιολόγηση και καθοδήγηση, σε περιπτώσεις υποψίας επιπλεγμένης σκωληκοειδίτιδας.
Επικοινωνήστε μαζί μας σήμερα για περισσότερες πληροφορίες και για να κλείσετε το ραντεβού σας.
Επικοινωνία
Επικοινωνήστε μαζί μας σήμερα για περισσότερες πληροφορίες και για να κλείσετε το ραντεβού σας.
Επικοινωνία